皮膚專科

青春痘

所謂青春痘，乃是一種發生於青春期，由於毛囊皮脂孔道病變所引起的疾病。青春痘可說是多種因素總和的結果，而荷爾蒙中以雄性激素對皮脂腺的分泌最有關係，兩性荷爾蒙的不平衡也和青春痘病情有所關聯，所以女性往往在月經前後突然惡化，並不是沒有原因的。

 

飲食上刺激的食物，太酸、太甜、油炸食物、巧克力及火鍋等，往往會使病情突然造成惡化，失眠、便秘、情緒緊張也往往使病情加重。某些藥物，尤其是類固醇的亂用，有時甚至會導致全身性的發生。而膚質、體質的遺傳，也是有所關聯的。

 

青春痘常有下列臨床症狀：一、面皰：主要由於毛囊孔道阻塞而引起，有全部不通的白頭粉刺及與外界有局部相通的黑頭粉刺。二、丘疹。三、膿皰。四、大結節。五、囊腫。六、疤痕；有肥厚性及下陷性兩種，往往成為終身的記號。

 

 

1. 減少皮脂腺的分泌：生活起居正常，避免熬夜，少吃刺激油炸食物，或巧克力、火鍋等。
2. 維持皮脂毛囊孔道的通暢：別亂使用偏方或中藥，使用控油洗面乳清洗患部，避免用太油膩的化妝品、保養品，切忌使用磨砂膏且使用時勿用力搓揉肌膚，並選擇適當及固定的洗髮精。至於藥物方面，可擦含有硫磺、水楊酸及雷鎖鋅劑的藥水，這些主要是可以引起輕微的落屑及殺菌。當然目前歐美先進國家最流行的維他命A的酸劑藥膏是最好的外用藥。
3. 若有膿皰及發炎現象：則不僅要用以上的處理，且要口服特別的抗生素，一般要服用六星期以上，且若有膿皰及囊腫時千萬別用手擠它，要使用消毒過的治療器具，否則容易產生下陷式的疤痕。若有肥厚性疤痕或是囊腫，也可使用局部類固醇注射。
4. 發炎後色素沉澱：若產生色素沉澱型疤痕，可外用杜鵑花酸、A酸藥膏，或是以果酸換膚及淨膚雷射來做處理。下陷式的疤痕則需要以飛梭雷射來改善凹痕的程度。

 

總之，要保持身心平衡，睡眠要夠，避免食用刺激性食物及接觸油膩物品，有任何問題時，應及早請教皮膚專科醫師，勿自作主張而產生令您遺憾終身的疤痕。

酒糟

 

酒糟性皮膚炎是一種常見的皮膚病，多與體質有關，天氣悶熱病發的人數會增加約兩成。初期的症狀為臉部泛紅，在兩頰和鼻子間就像曬傷似的起斑，感覺也像喝了酒一樣發紅，而且帶有熱熱或刺刺的感覺，過一陣子暫時消退，但是還會反覆出現，久而久之可能繼發紅疹、膿皰等較嚴重的症狀。依照臨床診斷又可分為四型：

1. 紅斑血管擴張型：臉部持續泛紅數小時到數天，並可能出現血絲。
2. 丘疹膿皰型：除了臉部持續性泛紅之外，尚合併有類似痘痘症狀的紅色丘疹及膿皰，易被誤認為長青春痘；差異處在於，酒糟性皮膚炎的膿皰沒有粉刺，青春痘有粉刺。
3. 鼻瘤型：皮膚與皮脂腺增厚而形成局部腫瘤，例如酒糟鼻。
4. 眼部型：酒糟性皮膚炎的患者過半數還伴隨了眼睛乾澀、流淚、刺激灼熱感、眼皮紅腫發炎等過敏症狀。